CANCER du SEIN : Dépistage, Symptômes, Causes, Traitementss

Dans cette vidéo Youtube et dans cet article de blog santé bien-être vous trouvez :

- La définition d'un cancer

- L'anatomie du sein

- Les différents types de cancer du sein

- Les facteurs de risque du cancer du sein

- Les signes et les symptômes du cancer du sein

- La prédisposition génétique au cancer du sein

- Les gènes impliqués dans le cancer du sein

- Comment éviter le cancer du sein ?

- Les traitements du cancer du sein

- La chirurgie et le cancer du sein

Le cancer du sein est une maladie grave, mais guérissable, s'il est pris en charge rapidement. L'octobre rose est dédié à la sensibilisation au cancer du sein.

C’est le cancer le plus fréquent chez la femme, son taux de guérison est très élevé, il est donc essentiel de le dépister pour le prendre en charge rapidement avant qu’il ne commette d’importants dommages.

Un cancer correspond à la multiplication de cellules anormales et immortelles appelées cellules cancéreuses.

Ces dernières se regroupent pour former un amas appelé tumeur ou carcinome.

Lorsque les cellules cancéreuses migrent de leur emplacement d’origine vers d’autres structures de l’organisme, elles sont nommées métastases.

Certaines cellules cancéreuses peuvent se développer et se multiplier sous l’influence de messagers chimiques, tels que les hormones féminines appartenant au groupe des estrogènes. Ce type de cancer peut-être dépendant du taux d’hormones au sein de l’organisme de la personne, c’est pour cela qu’il est appelé hormono-dépendant.

Il existe différents types de cancer du sein en fonction de la localisation des cellules cancéreuses et de leur aspect.

Les seins sont composés de différents tissus, de l’extérieur vers l’intérieur, il y a la peau, sous la peau se trouve le tissu fibreux qui donne la fermeté des seins, puis le tissu graisseux qui détermine la taille des seins et le tissu glandulaire qui renferme les glandes mammaires ou lobules. Ces dernières sont impliquées dans la taille des seins et la production de lait, celui-ci passe à travers les canaux de lactation pour être amené au mamelon (partie centrale du sein). 

Les seins contiennent également des ganglions qui se trouvent sous la peau, ce sont des structures qui contiennent les cellules immunitaires.

Lorsque les cellules cancéreuses se trouvent proches des canaux, on parle de cancer canalaire, lorsque ces cellules se trouvent au niveau des glandes ou des lobules, il s’agit d’un cancer lobulaire.

La majorité des cancers du sein sont de type canalaire et non- invasif, cela veut dire que le cancer reste dans une zone bien localisée et il ne s’éparpille pas dans le sein.

Il est intéressant de savoir que les hommes peuvent aussi être touchés par le cancer du sein, mais rassurez-vous cela concerne moins de 1 % des cancers du sein.

Les facteurs de risque du cancer du sein sont :

- L’âge, en particulier les femmes de plus de 50 ans, il arrive qu’il touche les femmes plus jeunes, mais cela ne représente que 20 % des cas

- Le sexe, il touche principalement les femmes

- Les antécédents familiaux ou la prédisposition génétique

- Le fait d'avoir déjà eu un cancer du sein une première fois

- Une exposition importante aux rayons X pour faire des radios des poumons, …

- Des troubles de la multiplication de cellules non cancéreuses au niveau du sein

- Un taux d’estrogène élevé durant la vie de la personne, plus le taux d’estrogène est élevé à un âge jeune, plus ce taux persiste au fur et à mesure des âges, plus la risque est élevé. Par exemple les femmes qui ont eu leurs règles avent 12 ans ont un risque accru, de même que les femmes qui sont ménopausées après 50 ans, les femmes qui n’ont pas eu d’enfants (le taux d’estrogène diminue lors de la grossesse et de l’allaitement par la mère), ou les femmes qui ont eu leur premier enfant après 35 ans

- Les femmes qui souffrent d’obésité, la graisse favorise la production d’estrogène

Les autres facteurs de risque sont le surpoids, le tabagisme, l’alcool, la sédentarité, les THS (traitements hormonaux substitutifs pour pallier aux effets secondaires de la ménopause),

Le facteur génétique est très important dans le cancer du sein, plus il y a des personnes affectées par le cancer et plus le degré de parenté est proche, plus il y a un risque élevé d’être atteint. Ceci est dû à la mutation de gènes appelés BRCA1 et BRCA2.

Pour rappel, un gène est une partie de l’ADN qui code pour former une protéine.

Les gènes BRCA1 et BRCA2 permettent en temps normal la production de protéines qui ont pour fonction de protéger les cellules pour empêcher leur mutation en cellules cancéreuses.

Lorsque les gènes BRCA1 et BRCA2 sont mutés, les protéines protectrices ne sont plus produites correctement, les cellules ne peuvent pas bénéficier de leur action de protection, ce qui favorise leur transformation en cellules cancéreuses.

La cause de ce cancer n’est pas réellement connue, il est enclenché par l’accumulation de facteurs de risque associé à une hygiène de vie inappropriée.

Pour prévenir et éviter le cancer du sein, il est important de limiter les facteurs de risque sur lesquels vous pouvez influer comme l’arrêt de la consommation de tabac, d’alcool, la pratique d’une activité physique régulière et adaptée ainsi qu’un régime alimentaire équilibré et varié, pour limiter la prise de poids et le risque de surpoids. Il est aussi important de vérifier régulièrement le taux de vitamine D,

Les signes du cancer du sein sont l’apparition d’une masse sous la forme d'une boule au niveau du sein.

Cette boule peut changer de place, elle est dure et de contour irrégulier.

Les ganglions qui sont à proximité des seins peuvent gonfler, des écoulements au niveau du mamelon peuvent apparaître, l’aspect de la peau ou du mamelon peut aussi changer.

D’autres symptômes peuvent apparaître tels que la fatigue surtout au réveil, des nausées, une perte de poids, un trouble de la vision, une douleur au niveau des os.

En France, le dépistage est Gratuit entre 50 et 74 ans tous les 2 ans, il consiste à faire une mammographie pour vérifier l’intérieur du sein et la présence de cellules anormales. S’il y a des prédispositions génétiques, le suivi est plus régulier et personnalisé avec des échographies.

L'échographie des seins (mammographie) se réalise entre le 8ème jour et le 12ème jour après le début des règles, car les seins sont moins douloureux dans cette période.

Si un cancer du sein est suspecté, le médecin demande une biopsie pour analyser les cellules et voir s’il s’agit de cellules cancéreuses.

La biopsie est faite sous anesthésie locale, la recherche de récepteurs hormonaux est effectuée pour voir si ces cellules possèdent des récepteurs sensibles à l’action des estrogènes. Cela permet de savoir si le cancer est hormono-dépendant afin de diriger les traitements.

La recherche de la mutation BRCA1 et BRCA2 permet de faire de la prévention chez les autres membres de la famille.

Les traitements sont :

- La chirurgie, elle consiste à retirer la tumeur, le sein (mastectomie totale ou partielle) et/ou les ganglions sous l’aisselle (curage axillaire)

- La radiothérapie ou rayons ionisants qui détruit les cellules cancéreuses, elle peut être pratiquée après la chirurgie pour être sûr que les cellules cancéreuse ont été éliminées totalement

- Les médicaments comme la chimiothérapie pour arrêter la multiplication des cellules cancéreuses, les anti-estrogènes qui limitent le développement des cellules cancéreuses de même que la thérapie ciblée

Après la guérison, le suivi est impératif et doit être régulier afin de prévenir et d’éviter la récidive.

Dr Noura Marashi (docteur en pharmacie, youtubeuse santé, créatrice de l'application santé bien-être Pharmaquiz),

Chaîne Youtube Pharmaquiz : https://www.youtube.com/channel/UC3CzlCm-0Yh7-lYM6K2SfVg?sub_confirmation=1

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