Quelles sont les différentes HERNIES ? Définition, signes et traitements en 10 minutes
Vous trouvez dans cette vidéo Youtube et dans cet article de blog santé bien-être :
- La définition d'une hernie
- Les différents types d'hernies : hernie hiatale, hernie ombilicale, hernie discale, hernie cervicale, hernie inguinale, ...
- Les signes d'une hernie
- Les principaux traitements des hernies
- Comment éviter d'avoir une hernie ?
- Les personnes le plus souvent touchées par les hernies
Pour commencer, sachez qu’une hernie correspond à la sortie d’une partie d’un organe en dehors de son emplacement habituel.
Il faut savoir que nos organes se trouvent seuls ou regroupés au sein de différents espaces creux nommé cavités. Ces dernières contiennent des ouvertures vers l’extérieur appelées orifice.
Les cavités sont les lieux de délimitation d’un ou plusieurs organes. Par exemple, la cavité crânienne contient le cerveau, la cavité abdominale contient l’ensemble du système digestif et urinaire, les reins, le foie, les intestins, l’estomac, le pancréas, …
Je fais un petit rappel, nos organes sont composés de tissu. Lorsque l’organe exerce une pression importante sur une partie de ses tissus, il arrive que ses tissus ne résistent plus à la pression et se déplacent en sortant de leur cavité par un orifice qui existe naturellement et qui s’est relâché ou un orifice qui s’est créé accidentellement suite à une action non appropriée.
Il existe différents types d’hernie en fonction du tissu concerné et de la zone où elle se trouve : la hernie hiatale, la hernie ombilicale, la hernie abdominale aussi appelée inguinale, la hernie intervertébrale nommée aussi discale et la hernie cervicale.
La hernie la plus courante est la hernie adnominale, c’est lorsqu’une structure d’un organe qui se trouve au sein de la cavité abdominale, sort de cette cavité, pour aller vers le pli de l’aine (lieu entre l’abdomen et la cuisse), cette hernie touche principalement les hommes.
La hernie ombilical est plus présente chez la femme, elle peut aussi toucher le nouveau-né, elle se trouve au niveau du nombril. La hernie ombillicale est dûe à la sortie de structures qui se trouvent au niveau de l’abdomen, vers le nombril.
La hernie crurale ou fémorale, se traduit par la sortie d’une partie du tube digestif de l’abdomen vers la cuisse.
La hernie intervertébrale ou discale qui se situe au niveau des vertèbres.
Les vertèbres sont les os qui se superposent pour former la colonne vertébrale, cette dernière contient la moelle épinière et les nerfs.
La moelle épinière fait partie du système nerveux, elle est le centre de commande des messages nerveux qui arrivent par les différents nerfs, pour les transmettre au cerveau.
Les vertèbres de la colonne vertébrale, sont séparées par des disques, il arrive que l'un de ces disques se déplace et sorte de son emplacement habituel entraînant une compression d'un nerf ou d'une racine nerveuse (lieu de départ de plusieurs nerfs qui partent de la moelle épinière pour innerver différentes structures de l’organisme).
Lorsque cela touche les lombaires (vertèbres au niveau du bas du dos), des douleurs apparaissent à ce niveau, il s’agit du lumbago.
La douleur peut aussi se propager au niveau de la jambe en se diffusant à travers le nerf sciatique.
Lorsque la hernie discale apparaît au niveau des vertèbres du cou, elle est appelée hernie cervicale.
Il arrive aussi que des douleurs apparaissent aux niveaux du cou, du dos et du bras, il s'agit alors de la névralgie cervico-brachiale.
La hernie hiatale, touche 20 à 60 % de la population française, c'est une portion de l’estomac qui passe à travers l’œsophage. La hernie hiatale provoque des brûlures au niveau de l'œsophage, des régurgitations ou des remontées acides, la douleur se situe généralement en haut de l’abdomen.
Les symptômes de la hernie discale sont des douleurs, des fourmillements, des engourdissements aux niveaux des bras et des jambes, une inflammation peut aussi apparaître en cas de lésion du disque.
Pour limiter, ce type de hernie, il est recommandé d’éviter de porter des charges lourdes, de muscler les muscles du dos, de boire régulièrement de l’eau, d'éviter de rester dans la même position trop longtemps, de soigner sa posture, de marcher rapidement, d'éviter les talons trop haut qui favorisent la cambrure du dos. Il est conseillé de tenir son dos droit, de faire des séances de kinésithérapie, de relaxation et de yoga pour soulager les douleurs.
Le repos est essentiel dès l’apparition des premières douleurs.
En ce qui concerne la hernie abdominale ou crurale, le médecin observe une masse anormale au niveau de la zone où se trouve l’hernie, celle-ci est non douloureuse le plus souvent.
En vieillissant, les organes perdent leur tonicité, ce qui favorise les hernies, plus de 70 % des personnes affectées ont plus de 70 ans.
La hernie abdominale est due à une augmentation de la pression dans l’abdomen. Elle est due à un soulèvement de poids, d'objets lourds, mais aussi à une obésité, un traumatisme (coup) ou un défaut à la naissance.
La hernie discale est provoquée par une mauvaise posture (dos courbé), un mouvement non approprié, le port de charges lourdes, le manque de sport, une musculature insuffisante au niveau des muscles du bas du dos.
La hernie discale touche souvent les fumeurs, la femme enceinte, les conducteurs à plein temps qui restent toujours dans la même position, les athlètes qui imposent une forte pression au niveau de leur disque.
Le diagnostic de la hernie se fait par le médecin généraliste qui observe la masse anormale. Le diagnostic peut être confirmé par une échographie pour les hernies digestives et une IRM our l'hernie discale.
La radiographie et le scanner ne sont pas systématiques, car les images ne sont pas forcément en corrélation avec le ressenti du patient (image impressionnante, mais pas de douleur et vice-versa).
J’attire votre attention sur le fait qu’il ne faut pas rester allonger au-delà de 2 à 3 jours en cas de hernie discale, car il est impératif de maintenir les muscles en mouvement afin qu’il puisse se fortifier pour soutenir les vertèbres.
Le médecin généraliste peut recommmander la consultation chez un médecin spécialiste comme un gastro-entérologue ou un orthopédiste en fonction du type de hernie.
Le traitement consiste à calmer la douleur avec des antidouleurs, il est aussi conseillé de perdre du poids en cas de surpoids ou d'obésité, la prise d'antiacides aide à soulager les brûlures d'estomac, des infiltrations peuvent également être suggérées pour diminuer les douleurs de la hernie discale ou cervicale.
L'intervention chirurgicale permet de replacer l’organe dans son emplacement normal et de resserrer l’orifice par lequel il est sortie pour éviter la récidive.
En ce qui concerne la hernie discale ou cervicale, la guérison est généralement spontanée en quelques semaines. Il est aussi possible de libérer la racine nerveuse avec rééducation.
Dr Noura Marashi (docteur en pharmacie, youtubeuse santé, créatrice de l'application santé bien-être Pharmaquiz)
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